A piriformis izom és az ülőideg
A piriformis izom mélyen a farizmok alatt, a csípőízülethez közel elhelyezkedő, lapos körteformájú izom. Latinul a körte neve Pyrus, erről a formáról kapta a nevét (musculus piriformis).. Ez az izom nagyon fontos szerepet tölt be az alsó végtagjaink mozgatásában, stabilizálja a csípőizületet, illetve kifelé rotálja a combcsontunkat feszített csípőízületi helyzetben hajlított helyzetben pedig kissé távolítja azt. A piriformis izom tehát minden alapvető lábmozgatásban részt vesz. Segít megőrizni az egyensúlyt, amikor járás közben az egyik lábunkról a másikra helyezzük a súlyt.
A piriformis izom alatt húzódik az emberi test egyik leghosszabb, legvastagabb idege az ülőideg. (nervus ischiadicus/sciatic nerve). Amennyiben a piriformis izom feszes, vagy sérült, esetleg valamilyen okból kifolyólag meg van zsugorodva, akkor könnyen nyomás alá helyezheti az ülőideget.
A Piriformis szindróma tünetei
A Piriformis szindróma rendszerint enyhébb, bizsergő fájdalommal kezdődik a fartájékon , ami inkább a zsibbadáshoz hasonlatos. A fájdalom fokozatosan erősödik, legtöbbször előbb-utóbb az ülőideg mentén az egész lábba lesugárzik. A piriformis szindróma tünetei sok hasonlóságot mutathatnak a gerincsérvvel, azonban a tünetek teljesen más okokra vezethetőek vissza. Piriformis szindróma esetén a fájdalom egyszerűen abból ered, hogy a piriformis izom nyomja az ülőideget. A fartájékon és a hátsó combban jelentkező sugárzó fájdalom mellett deréktáji panasz nem jellemző. A piriformis szindróma tünetei leggyakrabban a hosszantartó ülés alkalmával jelentkeznek, például egy nagyobb autóút során. Az ülés mellett az aktív mozgás is okozhatja a panaszokat. A piriformis szindróma tüneteivel lépcsőmászás vagy futás közben is találkozhatunk.
A Piriformis szindrómát kiváltó okok
A legtöbb esetben ismétlődő, hosszantartó trauma váltja ki a piriformis szindrómát, ilyen lehet például a hosszútáv futás, evezés vagy az irodai munka során az ülés. Az extrém terhelés mellett a rossz tartás, a helytelen statika fokozza a fájdalom kialakulásnak esélyét. Mivel a tünetek hasonlóak lehetnek a porckorongsérvhez, ezért néhány esetben javasolt az MRI vizsgálat, hogy teljesen biztosak lehessünk.