Derékfájásnak, isiásznak, lumbágónak nevezzük a váratlanul megjelenő, éles fájdalmakat, melyeket az irritált idegek okoznak a hát alsó részében. A lumbágó és az isiász nem betegségek, de a gerincoszlop alsó részének túlterhelésére vagy működési rendellenességére utaló, figyelmeztető jelek.

A gerincoszlopot csigolyacsontok alkotják, melyek között hajlékony porckorongok helyezkednek el. Ezek a porckorongok az életkor előrehaladtával veszítenek rugalmasságukból. Szokatlan, esetleg erőteljes mozdulatok kimozdíthatják a helyéről, amely így megnyom egy ideget, és ez fájdalmat okoz. Az ülőideg biztosítja az inger továbbítását a legfontosabb farizmok és az alsó végtagok felé. Ha ez az irritált ideg, akkor a fájdalom érezhető a comb és a lábszár hátsó részében valamint a lábfejben.

Tünetek
A lumbágó hirtelen mozdulatot követően vagy nehéz tárgy felemelésekor jelentkezik. A váratlan, igen heves fájdalom a gerincoszlop ágyéki részén, a keresztcsontnál érezhető. Néha annyira erős, hogy minden mozdulat lehetetlenné válik. A hát izomzata ezen a területen összehúzódik, és ez fokozza a fájdalmat. Olykor ugyanez a fájdalom jelentkezik nevetés és köhögés hatására is. Amikor a fájdalom kisugárzik a farba vagy a lábba, akkor isiászról beszélünk..
A fájdalom, érzéskiesés és mozgászavarok az ideg lefutása mentén bárhol előfordulhatnak.

A fájdalom leggyakoribb megjelenési helye:
a derék és a térd között;
a far közepétől a vádli külső felszínén a 4. és 5. lábujj között véget érve;
a far belsejétől a belboka irányába futva, a belső talpfelszínen véget érve.

A fájdalom érzékelése sokféle lehet. Egészen enyhe rossz érzéstől az égő fájdalmon át egészen a szinte elviselhetetlen fájdalomig fokozódhat. A fájdalom olykor lassan kezdődik, később pedig fokozódik.

A leggyakoribb tünetek:
Folyamatos fájdalom a fenék egyik részén vagy az egyik lábon, ritkán mindkét lábonfájdalom
A fájdalom enyhül fekvés vagy járás közben, állás vagy ülés közben viszont fokozódik.
A fájdalom a derékban vagy a fenékben jelentkezik és végigfut a combok és az alsó végtag hátsó részén.
A fájdalom erőssége inkább éles és hasító, mint tompa.
A lábfej mozgatása közben gyengeség és érzéketlenség érzése.
Tűszúrásszerű érzés, érzékvesztés, zsibbadás vagy szúró érzés a lábon
Komoly lábfájdalom, ami megnehezíti a felállást és a járást.
Lábfejen jelentkező fájdalom.

A tünetek erősödhetnek hirtelen mozdulatoktól, mint a tüsszentés, köhögés, pozícióváltás (felállás, leülés, stb.)

Az esetek több, mint 90%-ában jóindulatú derékfájásról van szó és csak ritkán mutatható ki súlyosabb betegség a háttérben (pl. gerincsérv, jó és rosszindulatú daganat, vagy daganatok áttétei stb.).